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發布日期:2022-03-10 瀏覽次數:99
編譯丨newborn
近日,英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)發布一份指導草案,拒絕批準將默沙東抗PD-1療法Keytruda(帕博利珠單抗)聯合化療用于治療轉移性三陰性乳腺癌(mTNBC)患者。
在指南草案中,該機構表示,雖然Keytruda+化療組合比單純化療要更有效,但其長期益處尚不確定。此外,還沒有關于Keytruda+化療組合與羅氏抗PD-L1療法Tecentriq(阿替利珠單抗)+化療組合的對比數據。后者曾于2020年5月被NICE推薦用于英國國家服務系統(NHS),治療mTNBC患者。
NICE稱,對于Keytruda而言,“其成本效益估計值高于NHS資源通常認為可接受的標準”。但不同尋常的是,該機構希望看到默沙東提供更多關于Keytruda+化療與Tecentriq+化療之間的對比信息。
此前,羅氏Tecentriq也曾在指南草案中被NICE拒絕。不過,在羅氏同意對Tecentriq定價給予保密折扣后,NICE最終對該藥在治療mTNBC方面給予了批準。
TNBC是一種侵襲性極強的乳腺癌,缺乏有效的治療靶點,除了手術、放療和化療外,幾乎沒有其他治療選擇。TNBC腫瘤缺乏雌激素、孕激素、HER2受體表達,因此無法使用靶向這些生物標記物的藥物進行治療。
默沙東在一份聲明中表示,對NICE指導草案感到失望,但該公司將與NICE合作,嘗試為患者找到一條使用Keytruda的途徑。據估計,如果最終獲得批準,Keytruda+化療方案將為英國大約600例mTNBC患者帶來治療選擇。
參考來源:NICE says no to Keytruda in triple-negative breast cancer
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